quarta-feira, 21 de setembro de 2016

Setembro Amarelo - Mês de Prevenção ao Suicídio


Final de setembro chegando e só agora eu consegui postar sobre esse assunto. Para ser sincera, há tantos assuntos que eu quero postar aqui no blog que eu acabo postando os assuntos de acordo com a minha euforia sobre eles, ou em relação ao meu gosto sobre cada um. E eu sou super suspeita em relação a saúde da mulher e da criança que é o que eu mais gosto, então eu vou tentar me controlar e ir assuntando de forma controlada.

Enfim, antes tarde do que nunca, falar de uma questão TÃO importante e tão pouco discutida entre as pessoas. O que mais se ouve falar é "Depressão não é doença", "Fulano está deprimido, manda ele procurar o que fazer", isso claro, principalmente entre pessoas leigas sobre este assunto. E esta exatamente ai o X da questão, repercutir sobre este assunto se torna necessário exatamente por isso, vamos falar, vamos fazer as pessoas compreenderem o que é está doença, como é, como as pessoas que a portam se sentem, o que elas passam, como elas agem.

A importância e necessidade da aceitação de outras pessoas é exatamente fazer com que essas pessoas que tem depressão procurem por ajuda sem sentir receio, medo e insegurança. 

Dor
substantivo feminino
  1. 1.
    med sensação penosa, desagradável, produzida pela excitação de terminações nervosas sensíveis a esses estímulos, e classificada de acordo com o seu lugar, tipo, intensidade, periodicidade, difusão e caráter.
    "d. de cabeça"
  2. 2.
    mágoa originada por desgostos do espírito ou do coração; sentimento causado por decepção, desgraça, sofrimento, morte de um ente querido etc.
    "a d. de ver por terra os seus sonhos"


O que é sentir DOR para você? Como é sentir DOR para você? O que eu costumo dizer para as pessoas é que dor é algo muito relativo. Eu, sinto dor de forma diferente de outra pessoa e a maneira de lidar com a dor também é muito relativa. Principalmente a dor que se sente de maneira psicológica.

Sinônimos e nomes relacionados:
Transtorno depressivo, depressão maior, depressão unipolar, incluindo ainda tipos diferenciados de depressão, como depressão grave, depressão psicótica, depressão atípica, depressão endógena, melancolia, depressão sazonal.
O que é a depressão?
Depressão é uma doença que se caracteriza por afetar o estado de humor da pessoa, deixando-a com um predomínio anormal de tristeza. Todas as pessoas, homens e mulheres, de qualquer faixa etária, podem ser atingidas, porém mulheres são duas vezes mais afetadas que os homens. Em crianças e idosos a doença tem características particulares, sendo a sua ocorrência em ambos os grupos também freqüente.

Por que acontece a depressão ou transtorno depressivo? Quais são suas causas? 


Suas causas incluem desequilíbrio químico do cérebro e acontecimentos desgastantes, como a perda de um ente querido.

Tristeza persistente ou perda de interesse característica de depressão grave podem levar a uma ampla gama de problemas emocionais e físicos. Eles incluem a incapacidade de dormir ou de concentração em tarefas. Alterações do apetite, níveis de energia reduzidos e pensamentos suicidas também são observados.
O tratamento básico é a psicoterapia com um psicólogo ou psiquiatra formado. Medicamentos que agem sobre o desequilíbrio químico do cérebro, como citalopram e paroxetina, também são úteis contra a depressão grave.

Requer um diagnóstico médico
Tristeza persistente ou perda de interesse característica de depressão grave podem levar a uma ampla gama de problemas emocionais e físicos. Eles incluem a incapacidade de dormir ou de concentração em tarefas. Alterações do apetite, níveis de energia reduzidos e pensamentos suicidas também são observados.
As pessoas podem ter

No humor: ansiedade, apatia, culpa, descontentamento geral, desesperança, mudanças de humor, perda de interesse, perda de interesse ou prazer nas atividades, solidão, tristeza, tédio ou sofrimento emocional
No comportamento: agitação, automutilação, choro excessivo, irritabilidade ou isolamento social
No sono: despertar precoce, excesso de sonolência, insônia ou sono agitado
No corpo: fadiga, fome excessiva ou inquietação
Na cognição: falta de concentração, lentidão durante atividades ou pensamentos suicidas
Sintomas psicológicos: depressão ou repassando pensamentos repetidamente
No peso: ganho de peso ou perda de peso
Também comum: abuso de substâncias ou falta de apetite.

O tratamento consiste no uso de antidepressivos
O tratamento básico é a psicoterapia com um psicólogo ou psiquiatra formado. Medicamentos que agem sobre o desequilíbrio químico do cérebro, como citalopram e paroxetina, também são úteis contra a depressão grave.

A. Severidade

Os sintomas da depressão são severos o suficiente para dominar sua vida e interferir profundamente em sua rotina diária. É como se você estivesse atolado em um mar de areia movediça e, não importa quanta força faça, apenas não consegue sair dali.
B. Duração
A tristeza com certeza faz parte da lista de sintomas de depressão. Mas, quando é “só” tristeza, o sentimento acaba passando em alguns dias e a vida volta a ser como era antes – o que não acontece em uma caso de depressão, quando a pessoa fica triste o tempo todo e por mais de duas semanas.
E, ao contrário do que muitos pensam, os sintomas de depressão vão muito além da tristeza. A seguir, vamos apresentar 11 sintomas de depressão que são os mais comuns. Mas, antes de falar mais sobre cada um deles, vale um alerta: é possível que uma pessoa deprimida não tenha os 11 sintomas de uma só vez, e a intensidade de cada um deles pode variar. O importante, e fundamental, é verificar se vários desses sintomas estão presentes por mais de duas semanas em você, ou em alguém que você conheça. Nesse caso, talvez seja hora de procurar ajuda médica especializada.

Vamos aos sintomas:

11. Baixo astral generalizado

Quando o baixo astral domina todos os seus momentos, talvez seja hora de ficar em estado de alerta. Perda de interesse na vida, incapacidade de sentir ou expressar felicidade ou outras emoções também fazem parte do pacote. Como dissemos, é normal se sentir assim quando alguma coisa que não gostaríamos acontece com a gente. Como ser demitido, ou terminar um relacionamento, por exemplo. Mas, o normal é que essa melancolia seja passageira. Quando ela insiste em ficar e anula todas as possibilidades de sorrir e sentir qualquer tipo de alegria, ela não se torna apenas um sintoma, mas também uma das evidências mais fortes de que se trata de um quadro real de depressão.
Se você está em dúvida sobre estar ou não nessa situação, pergunte a você mesmo: “quando foi a última vez que eu fiquei feliz?”.

10. Sentimento constante de desesperança, inutilidade ou desamparo

Quando uma pessoa está com depressão, ela não consegue deixar de sentir que está tudo errado e a culpa de todos os problemas do mundo é dela. A pessoa parece incapaz de ver qualquer lado positivo ou luz no fim do túnel. E então começa a se fixar em erros do passado, ficando horas, dias e semanas remoendo um sentimento de culpa infinito. Falas como “eu não tenho escolha”, “eu não posso fazer nada”, “ninguém se importa” são comuns de se ouvir de alguém que se encontra nessa situação.

9. Choro frequente

Quando o choro é frequente e aparentemente não tem uma causa que o justifique, vem “do nada”, ele pode entrar para a lista de sintomas de depressão. Mas é importante ressaltar que nem toda pessoa deprimida chora. Na verdade, algumas nunca choram. E, segundo um estudo feito na Universidade de São Francisco (Estados Unidos) em 2001, a quantidade de choro não está diretamente relacionada à gravidade da depressão. Contudo, pode ser a pontinha do iceberg.

8. Inquietação e agitação constante
Pessoas com depressão podem se sentir incapazes de relaxar. Podem ter também um sentimento constante de irritação e raiva de tudo e de todos.

7. Cansaço exagerado e perda de energia

Normalmente, quando uma pessoa está com depressão e não mostra a agitação de que falamos no item anterior, ela tende a ficar mais quieta e se queixar constantemente de cansaço e falta de energia para tudo. Daí vem uma onda implacável de improdutividade que atinge desde o trabalho até as atividades mais rotineiras. Esse sintoma pode ser tão forte a ponto de a pessoa não conseguir mais nem sair da cama.

6. Perda de interesse em atividades e hobbies que gostava

Esse é um dos sintomas de depressão mais reveladores da doença. A pessoa não tem mais vontade alguma de fazer coisas que antes adorava. E essas coisas podem ser as mais variadas possíveis, como passear com os cachorros, se exercitar, ou tomar conta dos seus sobrinhos. E, assim, a pessoa depressiva vai lentamente se isolando do mundo, recusando convites e qualquer outro motivo para sair de casa.

5. Dificuldade de concentração

Esquecer compromissos e recados, cometer erros bobos, não se lembrar de nomes e evitar fazer planos ou adiar decisões. A pessoa considerada “deprimida” é vítima constante de “pensamentos confusos”. Entre os sintomas de depressão, esse é aquele que começa virando motivo de piada, mas pode ficar sério a ponto da pessoa começar a escrever lembretes para ela mesma.
E atenção: essas falhas mentais associadas à depressão podem se parecer muito com “demência”. E, de fato, as pessoas com esta condição são propensas à depressão, e vice-versa.

4. Dormir demais ou problemas de sono

Falta de sono, ou sono em excesso, e a depressão estão intimamente relacionados. Em algumas pessoas, a depressão se manifesta com insônia, enquanto em outros acontece exatamente o contrário: tudo o que a pessoa quer é dormir. De um jeito ou de outro, a rotina de sono é interrompida e a pessoa nunca se sente descasada o suficiente. Importante saber: a depressão é uma das principais causas de problemas de sono, porque ela interfere nos ritmos biológicos naturais.

3. Falta de apetite ou comer compulsivamente

Esse é mais um caso em que o sintoma tende a aparecer como um extremo ou outro: a pessoa depressiva pode perder totalmente o interesse na comida, ou começar a comer descontroladamente. De um jeito ou de outro, é relativamente fácil detectar um comportamento anormal, principalmente porque nesse caso, um pouco mais que nos outros, os resultados desse comportamento é geralmente visível.

2. Pensamentos suicidas

A depressão é uma das condições mais comumente associadas ao suicídio. Ele começa com o que parece ser uma solução lógica para toda a dor e sofrimento que uma pessoa depressiva sente. De acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental dos Estados Unidos, 90% das pessoas que cometem suicídio tem um quadro clínico de depressão, estão sob efeito de drogas ou ambos.
Quem tem esse tipo de pensamento geralmente fala coisas como “eu queria morrer”, “eu quero acabar com tudo” e por aí vai. O perigo é que muitas pessoas podem pensar que essas são palavras ditas “da boca pra fora”, mas a verdade é que elas realmente sentem essa vontade de colocar um ponto final na vida. E esse, mais do que todos os sintomas, é um indicador de que a ajuda profissional não só é necessária, como é urgente.

1. Dores persistentes, dores de cabeça, cólicas ou problemas digestivos que não melhoram com tratamento

A depressão é estressante. Os efeitos físicos do estresse crônico, somado à falta de cuidados com si mesmo, provocam uma série de problemas de saúde, como os que enumeramos acima. Obviamente, alguns destes sinais físicos podem ser pistas para problemas de saúde não relacionados à depressão. O importante é perceber se isso está acontecendo junto com outro(s) sintoma(s) que listamos neste artigo.
Dica: levar uma pessoa ao médico sob o pretexto de avaliar sintomas crônicos permite que você tenha uma chance de fazer um relatório completo de outros sintomas preocupantes que podem levar ao diagnóstico de uma depressão. Isso pode ser muito importante porque pessoas com depressão costumam negar essa condição e todos os possíveis sintomas relacionados a ela. E, de acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental, até os casos mais severos de depressão costumam responder muito bem ao tratamento adequado. 
O que sente a pessoa deprimida?
Freqüentemente o indivíduo deprimido sente-se triste e desesperançado, desanimado, abatido ou " na fossa ", com " baixo-astral ". Muitas pessoas com depressão, contudo, negam a existência de tais sentimentos, que podem aparecer de outras maneiras, como por um sentimento de raiva persistente, ataques de ira ou tentativas constantes de culpar os outros, ou mesmo ainda com inúmeras dores pelo corpo, sem outras causas médicas que as justifiquem. Pode ocorrer também uma perda de interesse por atividades que antes eram capazes de dar prazer à pessoa, como atividades recreativas, passatempos, encontros sociais e prática de esportes. Tais eventos deixam de ser agradáveis. Geralmente o sono e a alimentação estão também alterados, podendo haver diminuição do apetite, ou mesmo o oposto, seu aumento, havendo perda ou ganho de peso. Em relação ao sono pode ocorrer insônia, com a pessoa tendo dificuldade para começar a dormir, ou acordando no meio da noite ou mesmo mais cedo que o seu habitual, não conseguindo voltar a dormir. São comuns ainda a sensação de diminuição de energia, cansaço e fadiga, injustificáveis por algum outro problema físico.
Como é o pensamento da pessoa deprimida?
Pensamentos que freqüentemente ocorrem com as pessoas deprimidas são os de se sentirem sem valor, culpando-se em demasia, sentindo-se fracassadas até por acontecimentos do passado. Muitas vezes questões comuns do dia-a-dia deixam os indivíduos com tais pensamentos. Muitas pessoas podem ter ainda dificuldade em pensar, sentindo-se com falhas para concentrar-se ou para tomar decisões antes corriqueiras, sentindo-se incapazes de tomá-las ou exagerando os efeitos "catastróficos" de suas possíveis decisões erradas.
Pensamentos de morte ou tentativas de suicídio
Freqüentemente a pessoa pode pensar muito em morte, em outras pessoas que já morreram, ou na sua própria morte. Muitas vezes há um desejo suicida, às vezes com tentativas de se matar, achando ser esta a " única saída " ou para " se livrar " do sofrimento, sentimentos estes provocados pela própria depressão, que fazem a pessoa culpar-se, sentir-se inútil ou um peso para os outros. Esse aspecto faz com que a depressão seja uma das principais causas de suicídio, principalmente em pessoas deprimidas que vivem solitariamente. É bom lembrar que a própria tendência a isolar-se é uma conseqüência da depressão, a qual gera um ciclo vicioso depressivo que resulta na perda da esperança em melhorar naquelas pessoas que não iniciam um tratamento médico adequado.
Sentimentos que afetam a vida diária e os relacionamentos pessoais
Freqüentemente a depressão pode afetar o dia-a-dia da pessoa. Muitas vezes é difícil iniciar o dia, pelo desânimo e pela tristeza ao acordar. Assim, cuidar das tarefas habituais pode tornar-se um peso: trabalhar, dedicar-se a uma outra pessoa, cuidar de filhos, entre outros afazeres podem tornar-se apenas obrigações penosas, ou mesmo impraticáveis, dependendo da gravidade dos sintomas. Dessa forma, o relacionamento com outras pessoas pode tornar-se prejudicado: dificuldades conjugais podem acentuar-se, inclusive com a diminuição do desejo sexual; desinteresse por amizades e por convívio social podem fazer o indivíduo tender a se isolar, até mesmo dificultando a busca de ajuda médica.


Leia mais sobre este assunto: http://www.abrata.org.br/new/oqueE/depressao.aspx

terça-feira, 20 de setembro de 2016

Técnica: Mudança de Decúbito Lateral

Cada pessoa suporta pressões diferentes. Por isso, a mudança de decúbito generalizado -  como mudar de decúbito de duas horas - pode causar imenso desconforto no cliente, pois ele pode se cansar antes de 2 hrs.



Virar o cliente em decúbito lateral 

1. Lavar as mãos.
2. Explicar ao cliente a finalidade e o procedimento.
3. Colocar uma das mãos próximas á cabeceira, sobre o ombro mais distante do cliente.
4. Colocar a outra mão sobre o quadril do lado mais afastado.
5. Firmar-se na barra lateral da cama.
6. Girar o cliente lenta e cuidadosamente em sua direção.
7. Passar para o outro lado do leito.
8. Colocar as mãos sob os quadris do cliente e puxá-lo para o centro da cama.
9. Alinhar o corpo do cliente no leito, deixando-o instado confortavelmente.
10. Lavar as mãos.
11. Anotar no prontuário.







Referência


FIGUEIREDO, NÉBIA MARIA ALMEIDA DE. PRÁTICAS DE ENFERMAGEM - FUNDAMENTOS, CONCEITOS, SITUAÇÕES E EXERCÍCIOS. ED, DIFUSÃO.





sábado, 10 de setembro de 2016

Parasitoses: Giardíase

A Parasitose Giardíase é causada pelo protozoário intestinal Giardia Lamblia, que é estritamente humano. E possuí duas formas, a cística e a trofozoíta. Ao qual a sua forma cística é mais resistente.


Taxonomia

Filo: Sarcomastigota
Classe: Zoomastigota
Ordem: Diplomonadida
Família: Hamamitidae
Gênero: Giardia
Espécie: Giardia Lamblia

Morfologia do Trofozoíto


  • Possui formato de pêra;
  •  Tamanho: 12-20 X 6-10 micrômetros;
  • Apresenta extremidade superior dilatada e inferior afilada;
  • Na superfície ventral encontra-se de cada lado o disco suctorial, com função de fixação do parasita;
  • Simetria bilateral;
  • Axonemas(estrutura que dá sustentação);
  • Possui 2 núcleos ovoides;
  • Próximos aos núcleos estão os blefaroplastos. Dos quais saem os 8 flagelos (4 pares,sua função é ajudar na locomoção);
  • No meio do corpo cruzando os axonemas, nota-se a presença de 2 corpos parabasais (dão energia aos flagelos);
  • É a forma que se alimenta, sendo assim é o causador dos sinais e sintomas da doença.

Morfologia do Cisto



  • Mede 8 a 9 micrômetros de comprimento e 7 a 9 de largura;
  • 2 a 4 núcleos com cariossoma central;
  • Possui formato oval;
  • Axonema;
  • Corpos Parabasais;
  • Quando corado pode apresentar nítida retração do citoplasma;
  • Forma resistente, até 2 meses.
Habitat 
Encontrado no intestino delgado e excepcionalmente no intestino grosso. Localiza-se preferencialmente nas porções mais altas, o duodeno é seu habitat preferido.

Alimentação
Nutrientes do meio intestinal.

Reprodução
Divisão binária longitudinal.

Estágios
  • Cisto
  • Trofozoíto
  • Cisto
Ciclo Biológico



Incubação
1 a 3 semanas (6 semanas) e na unhas até 2 meses.

Transmissão
  • Água;
  • Frutas;
  • Baratas e moscas (mecânica);
  • Relações sexuais (oral-fecal);
  • Verduras;
  • Ingesta de alimentos (sólidos e líquidos);
  • Contato com animais domésticos;
  • Pessoa a pessoa (através das mãos).
Frequentemente transmitido e encontrados em ambientes coletivos (creches, internatos, parques, escolas).

Epidemiologia
  • Encontrados em crianças no mundo todo de 08 meses a 10-12 anos.
  • Brasil tem prevalência 4 a 30%.
Profilaxia
  • Educação sanitária
  • Saneamento básico
  • Higienização de alimentos crus
  • Combate as moscas e baratas
  • Tratamento de doentes

Tratamento

Adultos


Metronidazol dose única ou 10 dias;
Tinidazol dose única 4 cp (500mg);
Ornidazol dose U 3cp de (500mg).

Crianças

Albendazol dose única;

Metronidazol xarope 5 dias;
Tinidazol formulação pediátrica por 5 dias.

Consulte um médico para iniciar o tratamento de doenças, este é um informativo para estudantes da área de saúde!!!

Diagnóstico Laboratorial

Fezes Líquidas:

CISTOS E TROFOZOITOS
Exame direto


Fezes Formadas:

CISTOS
Faus & Cols


Pesquisa do parasita (método de concentração).

Métodos Complementares/Avançados
ELISA

Imunofluorescência direta (IFD)
Enterotest 

Sinais e Sintomas
  • Enterocolite
  • Emagrecimento
  • Náuseas/vômitos
  • Flatulência
  • Febre
  • Cefaleia
  • Diarreia 


Referência
Cimerman, Benjamin: Parasitologia humana e seus fundamentos gerais/Cimerman Benjamin, Sérgio Cimerman. - 2° edição - São Paulo: Editora Atheneu, 2008.

sábado, 3 de setembro de 2016

Lavagem/Higienização das mãos

Importância do procedimento: É muito importante, pois, as mãos são via de transmissão de vírus. Sendo assim, a lavagem das mãos previnem doenças e possíveis infecções hospitalares. É uma regra de segurança tanto para o profissional como para o paciente.

Deve-se aplicar a lavagem das mãos antes e após qualquer procedimento de enfermagem.

Material 

Sabão;
Toalha de papel;
Pia.

Técnica 

  1. Abrir a torneira.
  2. Ensaboar as mãos, punhos, fazendo fricção por 30 segundos em cada região, especialmente nos espaços.
  3. Enxaguar com água corretamente.
  4. Secar as mãos com papel toalha.
  5. Fechar a torneira com o próprio papel toalha.


Outras técnicas podem ser desenvolvidas, desde que o principio cientifico seja preservado.


  1. Retirar anéis, relógio e etc... Posicionar-se sem encostar na pia. Abra a torneira e molhe as mãos, evitando encostar na pia.
  2. Aplique na palma da mão quantidade suficiente de sabonete liquido para cobrir todas as superfícies das mãos.
  3. Ensaboe as palmas das mão, friccionando-as entre si.
  4. Esfregue a palma da mão direita contra o dorso da mão esquerda (vice-versa) entrelaçando os dedos.
  5. Entrelace os dedos e friccione os espaços interdigitais (entre os dedos).
  6. Esfregue o dorso dos dedos de uma mão com a palma da mão oposta (vice-versa), segurando os dedos, com movimentos de vai-e-vem.
  7. Esfregue o polegar direito, com o auxílio da palma da mão esquerda (vice-versa), utilizando movimento circular.
  8. Friccione as polpas digitais e unhas da mão esquerda contra a palma da mão direita, fechada em concha (vice-versa), fazendo movimento circular. 
  9. Esfregue o punho esquerdo com auxílio da palma da mão direita (vice-versa), utilizando movimento circular.
  10. Enxágue as mãos, retirando os resíduos de sabonete. Evite contato direto das mãos ensaboadas com a torneira.
  11. Segue as mãos com papel toalha descartável, iniciando pelas mãos e finalizando nos punhos.





sexta-feira, 2 de setembro de 2016

Prevenção e controle de infecção



Assepsia - Segundo o Ministério da Saúde, é o processo pelo qual se consegue afastar germes patogênicos de determinado local ou objeto.

Antissepsia - É o método que inibe a proliferação de germes, sem, no entanto provocar a sua destruição. É utilizado apenas em relação a tecidos vivos. 
Ex.: Utilização de álcool para limpar a pele antes de aplicar uma injeção ou a lavagem das mãos.  

Desinfecção - É a destruição de microrganismos patogênicos, não incluindo os esporos. 

Esterilização - É o processo aplicado a materiais e ambientes com o objetivo de destruição de microrganismos em todas as suas formas, incluindo esporos.

Infecção Hospitalar - A infecção hospitalar é qualquer infecção adquirida após a internação do paciente e que se manifeste durante a internação ou mesmo após alta, quando puder ser relacionada com a hospitalização.







Referência
Nova Concursos. Disponível em: www.novaconcursos.com.br